第219章 理越辩越明[1/2页]
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省卫视《健康论坛》的辩论邀请,像一道最后的战书,将明德堂内部那股因质疑而生的愤懑与斗志,彻底点燃并凝聚成了一个明确的目标——备战!
nbsp诊所打烊后的夜晚,不再是各自休息或整理病历的时间。二楼那间简陋的教室灯火通明,仿佛又回到了孵化计划最初那段激情燃烧的岁月。
nbsp白板上,“中西医辩论模拟战”几个大字取代了以往的病例分析,空气中弥漫着一种不同于以往的、带着硝烟味的紧张气息。
nbsp张景深知,电视辩论不同于学术讨论,它更注重观点的冲击力、语言的感染力和逻辑的清晰度。面对郑柏明教授那样重量级且怀有偏见的对手,任何理论上的含糊其辞或临场的犹豫不决,都可能被无限放大,造成灾难性的后果。
nbsp他必须做好万全的准备。
nbsp“第一回合,定义与标准之争。”张景站在白板前,目光扫过台下严阵以待的“智囊团”——全体学员、杨主任、黄彪、王森,甚至主动留下来帮忙的李微微和负责记录的桂翠。
nbsp“对方很可能会首先质疑中医的‘科学性。”张景一针见血,“他们会用现代科学(尤其是循证医学)的金标准——大样本随机双盲对照试验——来衡量中医,并据此否定中医的理论和实践。”
nbsp“那我们怎么反驳?”一个学员急切地问。
nbsp“不能陷入他们的框架去硬碰硬。”张景摇头,“我们要跳出来,重新定义‘科学的内涵。科学的本质是理性精神和可重复验证的方法,而不仅仅是某种特定的实验形式。”
nbsp他转向白板,写下关键词:
nbsp“我们要强调,中医经过数千年、亿万次的人体实践检验,其理论(阴阳五行、脏腑经络)是基于宏观观察和黑箱推演形成的、能够有效指导临床、预测转归的系统模型。
nbsp它和现代医学基于解剖、微观实证的还原论模型,是认识生命复杂系统的不同维度、不同范式,各有优劣,不应以一方之尺,度另一方之寸。”
nbsp“那疗效呢?”黄彪皱着眉,“他们肯定要拿个案说事,说我们不严谨。”
nbsp“这正是我们要主动出击的点。”张景目光锐利,“我们承认大样本RCT是评价单一药物或疗法效力的高效手段,但中医的核心是辨证论治的个体化诊疗,其评价体系也应是多维度的。”
nbsp他在白板上划出区域:
nbsp“疗效标准不应单一化!对于很多复杂疾病、功能性疾病、以及像小雅那样改善生存质量为首要目标的病例,
nbsp患者主观症状的缓解、功能状态的恢复、生存质量的提高,这些‘软指标,其价值和‘化验单数字的变化这类‘硬指标同样重要,甚至在某些情况下更贴近患者的真实需求!”
nbsp“我们要大胆提出:中医的疗效评价,应该建立融合了现代客观指标与中医证候评分、患者报告结局(PRO)的综合性体系!而不是被单一标准束缚住手脚!”
nbsp这番阐述,高屋建瓴,瞬间拔高了讨论的层次,让学员们眼睛发亮,连杨主任都频频点头。
nbsp“第二回合,案例与逻辑之辩。”张景继续推演,“对方必然会死死抓住小雅的病例,攻击其‘缺乏最新客观指标、‘可能是自愈或安慰剂效应。”
nbsp“那我们…”李微微插话,她以媒体人的敏感意识到了这里的风险。
nbsp“坦然承认局限性!”张景斩钉截铁,“不回避,不夸大。明确说
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